凍胚移植月經(jīng)第幾天移植,人工周期凍囊胚移植最佳時(shí)間怎么定?
以上就是凍胚第天凍囊移植凍胚前需要在月經(jīng)第幾天返院檢查,做試管嬰兒移植凍胚前并沒有規(guī)定必須第幾天返院檢查,移植月經(jīng)移植因?yàn)椴煌瑑?nèi)膜準(zhǔn)備方式,人工要求是周期植最不同的。如果是胚移自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,那么女性在月經(jīng)第10天左右返院進(jìn)行內(nèi)膜厚度及激素水平檢查即可,佳時(shí)間定在第14天時(shí)就能解凍復(fù)蘇凍胚進(jìn)行移植。凍胚第天凍囊但如果是移植月經(jīng)移植本來月經(jīng)周期就不規(guī)律的女性,需要采用人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,人工那么就只需要在用藥的周期植最最后3天返院檢查準(zhǔn)備移植即可。
冷凍胚胎其實(shí)在輔助生殖領(lǐng)域比較常見,胚移該項(xiàng)技術(shù)可以幫助患者將多余胚胎進(jìn)行冷凍保存。佳時(shí)間定而凍胚移植一般是凍胚第天凍囊指試管女性需要使用凍胚時(shí),再將其取出并經(jīng)過解凍、移植月經(jīng)移植復(fù)蘇等步驟,人工最后移植到女性子宮腔中。很多女性不知道凍胚是第幾天的胚胎,其實(shí)凍胚主要有兩大類,分為第3天卵裂球胚胎、第5天或第6天的囊胚。
,F(xiàn)rozen(-Thawed) Embryo Transfer,英文縮寫FET,是指將試管培育技術(shù)得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮環(huán)境中,將胚胎凍存,得到長時(shí)間保存,經(jīng)過解凍復(fù)蘇之后再移植到母體子宮中的過程。
什么是凍胚移植
凍胚移植是指將試管培育技術(shù)得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮環(huán)境中,將胚胎凍存,得到長時(shí)間保存,經(jīng)過解凍復(fù)蘇之后再移植到母體子宮中的過程。
冷凍胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法,該方法的具體過程是將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)兩種降溫方式使胚胎能靜止下來并可在196度的液氮中保存。
凍胚移植流程
鮮胚移植失敗后,一般需要進(jìn)行冷胚移植,很多夫婦有生二胎的打算,也可以喚醒凍胚進(jìn)行再次移植。凍胚與鮮胚移植的過程基本上差不多,冷凍胚胎移植的具體過程如下:
子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備
子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備與胚胎的發(fā)育、子宮內(nèi)膜的同步化是胚胎移植后妊娠成功與否的重要條件。移植凍胚主要涉及內(nèi)膜的準(zhǔn)備,子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備的方法主要有自然周期法和激素替代法兩種。
1、自然周期法
自然周期內(nèi)膜準(zhǔn)備,這種情況通常需要在排卵以后再確定移植時(shí)間,對于月經(jīng)規(guī)律、排卵正常的女性,應(yīng)在排卵期進(jìn)行移植,在移植之前應(yīng)做B超監(jiān)測,并查血內(nèi)分泌等一系列檢查;
2、激素替代法
激素替代準(zhǔn)備內(nèi)膜,目前常用的是補(bǔ)佳樂等雌激素準(zhǔn)備內(nèi)膜,如果內(nèi)膜達(dá)到理想條件,選擇合適的內(nèi)膜轉(zhuǎn)換時(shí)機(jī)后,根據(jù)所冷凍胚胎的胚齡時(shí)間,安排合理的移植時(shí)間。如果是三天的凍胚,在內(nèi)膜轉(zhuǎn)換后三天移植,如果是囊胚,在內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后五天移植。整個(gè)過程要專業(yè)醫(yī)生專業(yè)評估,作為要準(zhǔn)備移植的女性來說要做的是放松心情,與醫(yī)生和家人做好良好溝通還是比較重要的。
月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵有障礙的女性,就要完全用藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長,到內(nèi)膜形態(tài)發(fā)育達(dá)到一定要求后,才能復(fù)蘇、移植胚胎。
胚胎解凍
將冷凍的胚胎解凍,若有胚胎在解凍過程中受損,則放棄使用。選擇胚胎時(shí),主要根據(jù)凍融胚胎卵裂球的完整性和細(xì)胞進(jìn)一步分裂能力,移植時(shí)盡量選擇卵裂球完整和繼續(xù)分裂的胚胎。
胚胎移植
移植當(dāng)日,先解凍3個(gè)胚胎,如存活胚胎數(shù)少于3個(gè),則繼續(xù)解凍,直到有3個(gè)存活胚胎可供移植。
注射黃體酮
雖然凍胚移植能夠選在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行移植,不過因?yàn)榕咛ゲ⒉辉谂泽w內(nèi)受精,女性的身體并未與胚胎完全同步,沒有產(chǎn)生足夠的黃體酮供胚胎著床發(fā)育,因此需要進(jìn)行人為的攝入黃體酮。注射劑量可以比新鮮胚胎移植的要少一些,多數(shù)醫(yī)生會(huì)使用40mg/天的黃體酮注射,不過醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整劑量。
確認(rèn)妊娠
一般在移植的兩周后,如果沒來月經(jīng),可以去醫(yī)院進(jìn)行檢測是否妊娠了。成功妊娠后,需要繼續(xù)攝入黃體保胎,在兩周后進(jìn)行B超檢測。
凍胚移植最佳時(shí)間
凍胚移植的最佳時(shí)間往往是醫(yī)生根據(jù)女性身體以及子宮環(huán)境、內(nèi)膜等不同情況而決定的,雖然說凍胚移植的優(yōu)勢要大一些,但最好還是選擇適合自己的方式進(jìn)行移植。
冷凍胚胎移植的時(shí)間選擇主要是根據(jù)女性的生理周期來進(jìn)行確定,也就是說敲定凍胚移植的最佳時(shí)間是依照移植當(dāng)月排卵情況、性激素情況和子宮內(nèi)膜情況而定。
- 1. 對于月經(jīng)正常、有自發(fā)排卵的人,會(huì)在月經(jīng)中期監(jiān)測排卵,確定自然排卵時(shí)間后,根據(jù)冷凍胚胎時(shí)的培養(yǎng)天數(shù)確定移植時(shí)間;
- 2. 月經(jīng)不規(guī)律,最佳時(shí)間應(yīng)為月經(jīng)前半期應(yīng)用雌激素是子宮內(nèi)膜生長,月經(jīng)中期子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時(shí),加用黃體酮,安排移植時(shí)間;
- 3. 卵巢功能良好,自然周期無排卵的人還可以采用促排卵周期冷凍移植,即月經(jīng)初期應(yīng)用促排卵的藥物,月經(jīng)中期卵泡成熟后促使其排出,然后定移植時(shí)間,自此過程中也需要檢測內(nèi)膜厚度。
卵裂期胚胎是在體外培養(yǎng)3天形成的胚胎,而囊胚是培養(yǎng)5-7天形成的胚胎,精卵結(jié)合受精后6-8天進(jìn)入子宮內(nèi)膜稱為種植或者著床。著床的最最佳時(shí)間有個(gè)窗口期,稱為種植窗,一般持續(xù)1到2天,目前窗口期沒有確切的檢測手段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)內(nèi)膜情況及性激素的情況綜合分析估計(jì)窗口期開放的時(shí)間并定好移植時(shí)間。
通常在黃體酮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化三天移植的是卵裂期的胚胎,黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜第5天移植囊胚。因此,冷凍胚胎移植的時(shí)候落在種植窗口期是最佳的時(shí)間。
凍胚移植成功率
凍胚移植的成功率在50%左右,由于醫(yī)院的治療條件、冷凍胚的質(zhì)量以及被移植者的體質(zhì)等各方面的不同,凍胚移植的成功率也會(huì)有所差別,部分醫(yī)院凍胚移植的成功率可能會(huì)達(dá)到60%-70%左右,具體要以實(shí)際狀況為準(zhǔn)。
冷凍胚胎解凍后的存活率可以達(dá)到90%左右,凍胚移植經(jīng)過了子宮卵巢的修養(yǎng)期,體內(nèi)雌激素水平正常,子宮內(nèi)膜容受性好,對凍胚的接受度高一些,一般等待2到3次月經(jīng)后就能移植,但是胚胎經(jīng)過冷凍和復(fù)蘇后這兩個(gè)溫度急劇變化的階段,可能對胚胎造成傷害,有極少數(shù)胚胎復(fù)蘇后不能存活。
建議準(zhǔn)備實(shí)行凍胚移植的患者選擇正規(guī)的醫(yī)院就診,平時(shí)生活中適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行跑步等體育運(yùn)動(dòng),有利于提高機(jī)體抵抗力和免疫力,進(jìn)而使凍胚移植的成功率更高。
凍胚移植成功的征兆
凍胚移植成功七天左右就會(huì)著床,著床后就會(huì)出現(xiàn)一些列的著床反應(yīng),例如會(huì)腹脹,尿頻,嗜睡,易疲勞,一些類似早孕的反應(yīng)都會(huì)增多,但是也有一些人并無特殊反應(yīng),即便如此也不代表移植不成功。
試管嬰兒胚胎移植后1至5天開始著床,受個(gè)體差異影響,有的著床會(huì)晚一些,通常不超過七天。在胚胎著床的時(shí)候,不同的女性,對于胚胎成功著床的癥狀都不一樣,凍胚移植成功的征兆主要有以下三點(diǎn):
- 1. 會(huì)出現(xiàn)類似于早孕反應(yīng)的現(xiàn)象,比如惡心嘔吐,腰酸腰脹,乳房脹痛,嗜睡乏力等現(xiàn)象;
- 2. 有的女性沒有任何癥狀;
- 3. 有的女性會(huì)出現(xiàn)少許的陰道流血,這種出血量不多,持續(xù)時(shí)間短,顏色為褐色或者淺色,休息以后陰道流血可以停止。
確保受孕成功的話可以在這個(gè)階段通過查血hcg濃度來進(jìn)行判斷的,超過10miu/ml,且復(fù)查翻倍變化良好,來進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)移植成功情況。
凍胚移植后
試管嬰兒是治療不孕不育的手段,每個(gè)結(jié)婚的女性都會(huì)想要做媽媽的沖動(dòng)。如果結(jié)婚多年遲遲未孕,那多半都是因?yàn)椴辉胁挥鸬摹榱隧樌麘言校芏喾蚱薅歼x擇了進(jìn)行試管嬰兒來受孕。很多姐妹想知道做試管嬰兒凍胚移植后幾天能測出懷孕,凍胚移植后幾天能著床,具體內(nèi)容如下:
幾天能測出
試管嬰兒凍胚移植后的第14天可以去醫(yī)院抽血查hcg檢測是否懷孕,移植后30天進(jìn)行B超檢查,定期到醫(yī)院復(fù)查、做好產(chǎn)前檢查即可。
幾天著床
凍胚移植后一般一周后能通過血hcg檢查測到著床。受囊胚質(zhì)量和產(chǎn)婦體質(zhì)的影響,部分產(chǎn)婦在移植后七到八天就可以測出來,也有部分產(chǎn)婦,移植后十天到十二天才能測出來,因?yàn)橛械娜酥餐恚@一般也屬于正常現(xiàn)象的。
如果使用試紙檢測的話,最早檢測時(shí)間相對于血hcg檢查會(huì)有所偏晚。因此如果想準(zhǔn)確預(yù)測,建議是到醫(yī)院進(jìn)行血hcg檢查。
胚胎移植手術(shù)后,建議患者禁止進(jìn)行性生活,養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜,避免吃生冷辛辣等刺激性食物。
凍胚移植注意事項(xiàng)
冷凍胚胎移植是試管移植的一種,胚胎移植適合無法正常懷孕的夫婦,通過這個(gè)方法可以提高妊娠率,但是需要一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。為了盡量一次就能移植成功,移植后需要特別注意日常的生活和飲食,凍胚移植后的注意事項(xiàng)如下:
- 1. 注意休息,移植后一個(gè)星期內(nèi)都要盡量躺著,而且最好是平躺,盡量減少下床活動(dòng),保持全身放松有利于胚胎著床;
- 2. 不要憋尿,移植后有尿應(yīng)及時(shí)排出,這樣就會(huì)壓迫子宮引起子宮的收縮;
- 3. 不要過量進(jìn)補(bǔ),冷凍胚胎移植后,過于滋補(bǔ)的食物膩滯燥熱,會(huì)導(dǎo)致血液燥熱引起上火,有可能影響著床;
- 4. 注意飲食營養(yǎng)均衡,保證各種營養(yǎng)均衡攝入,才可以為胚胎著床創(chuàng)造良好的條件;
- 5. 注意情緒的調(diào)節(jié),不要緊張焦慮,也不要煩躁發(fā)脾氣,保持良好的心情有助于胚胎的著床。
冷凍胚胎移植后要保證成功著床,就要特別注意日常的生活和飲食,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的吩咐進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。胚胎著床穩(wěn)定之前要減少活動(dòng),不要做劇烈運(yùn)動(dòng),也不要搬抬重物和爬樓梯,更加不要按壓肚子,保持穩(wěn)定的情緒和良好的心情是最重要的,這樣才能增加胚胎移植成功率。
(責(zé)任編輯:產(chǎn)后資訊)
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